| 企业名称: |
| 北京安太医院 |
| 经营范围: |
| 子宫肌瘤,习惯性流产,不孕不育,先天无阴道,处女膜修复,宫腔镜取胚术,水中分娩 |
| 企业更新: |
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
| |
|
| 无炎生活,从现在开始 |
|
2007-12-12 15:47:26 【 大 中 小】 【 打印】 |
 阴道炎概述
阴道炎是阴道微生物比例失调的表现形式。体内外很多因素可以导致阴道内某些比例较少的微生物过渡繁殖或者原本没有的微生物出现。
正常阴道内存在着由乳酸杆菌为主导的100多种微生物,他们各自占一定的比例,并处于动态平衡之中,一旦这种平衡被打破,就会出现某种微生物过渡繁殖,反宾为主,这种暂时“为主”的微生物就会导致的阴道粘膜感染,这时我们就称它为某种阴道炎。如葡萄球菌比例增加,我就说是细菌性阴道炎;衣原体比例增加,我就称之衣原体性阴道炎;阴道内出现滴虫我们就称为滴虫性阴道炎;阴道内出现霉菌,就叫他霉菌性阴道炎。
临床上以白带的性状发生改变以及外阴溃疡灼痛为主要临床特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛、尿急等症状。
依据感染的病原微生物不同,分为两类,一类是单纯感染,如滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎;一类是多重感染,如细菌感染+病毒感染,真菌感染+依原体感染。依据感染的病原微生物种类分为:细菌性,真菌性,原虫性,病毒性,依原体等等。依据年龄分为:育龄期,老年性,幼女性等。
根据病因和发病机制不难看出,单纯杀灭阴道微生物的治疗方法是不科学的,特别是一些杀菌谱广多的药更是“敌我不分”,在杀灭治病微生物时,也把主导菌群(乳酸杆菌,阴道分歧杆菌)剿灭。用药期间舒服些,一旦停药其他杂菌很快又会迅速滋生,使炎症反复交替出现。这是目前阴道炎治疗上的误区和怪圈。
阴道炎诊断
阴道炎虽然形形色色,但症状和体征却大同小异,医生单纯依靠临床表现很难确诊,加上病原微生物的种类繁多和千姿百态,确定病因,找到病因微生物,必须依靠电子阴道镜+病理+荧光检查,实验室微生物分离培养+药物敏感试验等手段。换而言之,没有这些设备和手段,或者不用这些设备和手段,单凭一个白带常规和临床印象就给阴道炎下诊断,是盲从而不是科学的。
阴道炎治疗五原则
必须遵循:因病施治,内外同治,男女同治,连续用药3个月经周期,接种新菌。
因病施治是说,在治疗前必须确定阴道炎症的真正病原微生物,根据药敏试验决定药物的品种,用法和用量。没弄清病原就治疗,会把单纯治成复杂,小病治成大病,不但延误时机,而且会严重的影响患者生活质量。
内外同治就是说,内服药和外敷药一起用。内服药物以静脉输入为主,口服为辅,目的是杀灭已经侵入组织间隙或体液中的微生物,外用药杀死附在阴道粘膜上的病原微生物。
男女同治是说,阴道炎可以通过性交传染,世界卫生组织已将它列入性病范畴,患者的伴侣即便没有发病也是病原携带者,如果只治疗一方,很快就会被性交再次传染,必须同时治疗性伴侣,而且是有几个治疗几个。
给药种类相同,即输液加外用3个疗程。连续用药3个月经周期,因为病原微生物多有两种存活方式,即繁殖体和包含体,包含体是它的冬眠形式,不代谢不繁殖,所以一旦遇到药物治疗或食物不足的不良环境,它就有一部分变成包含体,以保存实力,这部分包含体是不能被药物杀死的。但是到了月经期它开始吃上经血变成繁殖体而致病了。所以要连续用药3个周期才能保证彻底剿灭所有病原微生物。
接种新菌就是说,阴道病原微生物被彻底消灭时,正常的分支杆菌也被消灭遗尽,如果不及时接种正常的菌群,阴道很快就会被其他杂菌所占领,原来的治疗就前功尽弃,这就是阴道炎反复发作的症结。
阴道炎的预防
性行为招来阴道炎
世界卫生组织把念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎划为性传播疾病。这两种疾病都可通过性行为传播。滴虫是可以寄生在生殖道里头的,包括女性和男性,男性主要寄生在男性的尿道、尿道膀腺,甚至膀胱。而男性生殖器官有毛滴虫以后,没有任何症状,在性行为以后,就可能传给女性。
不良习惯招来阴道炎
使用洗衣机不消毒洗衣机也会引发阴道炎?也许许多人从来也没有思考过这件事情,但事实上,几乎每台洗衣机内都暗藏霉菌!并且,卫生调查显示,衣服上的大量霉菌也大部分来自于洗衣机,洗得越勤,霉菌越多。因此,千万要记住定时用60摄氏度以上的热水浸泡洗衣机桶,霉菌惧怕高温,60摄氏度以上的高温会令它们立即消失无踪。
内裤、袜子一起洗
寄生在各个地方的细菌很容易互相传染,倘若你患有脚癣,却又把内衣裤同袜子放到一块儿清洗,那么这些“串门子”的霉菌可就变成了引发阴道炎并反复感染的罪魁祸首。所以,内衣裤一定要单独清洗哦。
频繁地使用药物清洁剂或者洗剂来清洗外阴也是导致阴道炎的原因。要知道,物极必反,每天用清水清洗外阴便已经足够,千万不要多此一举地选择肥皂和洗剂。
另外需要注意的是,频繁地使用卫生护垫,你以为身体干净了,其实正相反。它所形成的紧闭的环境容易破坏阴道固有的微环境,降低了阴道的自我抗菌能力。
因此,与其每天费力地用各种方法清洗,不如一次购买一打全棉内裤,天天换洗,每3个月更换一次。
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
| |
|
|
| |
|